- Больница работает круглосуточно 24/7.
Если предстоит госпитализация
- Правила и сроки госпитализации
Госпитализация пациентов на стационарное лечение в лечебные отделения ГКБ №4 осуществляется в плановом или экстренном порядке.
Стационарное лечение проводится, как в условиях круглосуточного стационара, так и в дневных стационарах.
В дневной стационар в плановом порядке госпитализируются пациенты:
- Без острых гемодинамических нарушений.
- Не требующие круглосуточного наблюдения в стационаре.
Плановая госпитализация пациентов в стационар ГБУЗ «ГКБ №4 ДЗМ» производится в приемном отделении по направлению врача амбулаторно-поликлинического учреждения и после консультации и положительного решения о госпитализации при посещении Консультативно-диагностического центра ГКБ №4 .
При угрожающих жизни состояниях экстренная госпитализация производится непосредственно в отделение реанимации и интенсивной терапии или в операционную.
Как записаться на первичный прием?
Записаться на приём ко врачу поликлинического звена возможно следующими способами:
- По телефону единого центра +7 (495) 954-02-01
- Через портал EMIAS.INFO; MOS.RU
- С помощью мобильных приложений ЕМИАС: для платформы iOS; для платформы Android; Telegram
- В инфоматах, установленных в холлах поликлиники, с 8:00 до 20:00 (Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 20.12.2012 г № 1470 «Об оптимизации работы по ведению записи на прием к врачу в электронном виде», в редакции приказов Департамента здравоохранения города Москвы от 18.03.2014 № 246, от 26.08.2014 № 754, от 31.10.2014 № 938, от 20.01.2015 № 12, от 26.03.2015 № 244, от 24.06.2015 № 524, от 10.04.2016 № 275.)
- При личном обращении в регистратуру (на стойку информации)
Список специалистов поликлиники, к которым доступна первичная самозапись (специалисты первичного звена):
- Врач общей практики
- Врач — терапевт
- Врач — хирург
- Врач – акушер – гинеколог
- Врач – офтальмолог
- Врач – оториноларинголог
- Врач – уролог
Для записи к другим врачам-специалистам, на обследования и процедуры, необходимо:
- Первоначально посетить специалиста первичного звена
- Получить направление для записи или талон к другим специалистам амбулаторно- поликлинического звена
Как подготовится к исследованиям?
Лучевая диагностика
Компьютерная томография (КТ) с внутривенным контрастным усилением:
Необходимо иметь результаты анализов крови на ВИЧ, RW, HBsAg
КТ с внутривенным контрастным усилением под наркозом: анализы крови на ВИЧ, RW, HBsAg; анализ крови общий (не более 10 дней), ЭКГ
КТ под наркозом: анализ крови общий (не более 10 дней), ЭКГ
Предварительная запись производится в КДО.
Магнитно-резонансная томография (МРТ): во время записи на исследование заполняется стандартной формы направления на МРТ-исследование с мерами предосторожности;
МРТ с внутривенным контрастным усилением под наркозом: анализы крови на ВИЧ, RW, HBsAg; анализ крови общий (не более 10 дней), ЭКГ.
МРТ под наркозом: анализ крови общий (не более 10 дней), ЭКГ.
Предварительная запись производится в КДО.
Рентгенография верхних отделов ЖКТ: проводится натощак.
Цистография: иметь анализ мочи общий (по направлению специалистов КДО).
Внутривенная урография: анализ крови биохимический (креатинин, мочевина); за 2 дня до исследования не употреблять газообразующие продукты; накануне очистительная клизма. (по направлению специалистов КДО).
Уроандрологические исследования
(цистоскопия, цистография, внутривенная урография, функциональные исследования мочевого пузыря, урофлуометрия, профилометрия) проводятся только по направлению после консультаций специалистов.
Подготовка к УЗ-исследованию органов брюшной полости, забрюшинного пространства, почечных артерий
Хорошее изображение для врача УЗИ — это правильная диагностика Вашего состояния.
Исследование проводится натощак, либо минимум через 5 часов после последнего приема пищи.
При выраженных запорах – вечером накануне исследования выполняется очистительная клизма.
При метеоризме – за 2 дня до исследования прием эспумизана (взрослым и детям 6-14 лет – по 1-2 капсуле или 1-2 чайные ложки эмульсии 3-5 раз в сутки в течение 2 дней), исключить продукты, способствующие газообразованию – молоко, черный хлеб, сырые фрукты, овощи.
Утром в день исследования также неплохо принять 5 таблеток угля либо 2 капсулы эспумизана.
Подготовка к УЗИ органов малого таза.
У мужчин трансректальным датчиком – ТРУЗИ
У женщин трансвагинально – ТВУЗИ
Накануне на ночь сделать очистительную клизму 1.5 литра.
Утром при необходимости опорожнить кишечник.
Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь
Есть и пить в день исследования можно, исследование проводится не натощак.
Подготовка больных к проведению плановых эндоскопических исследований
После проведения записи больного на плановое эндоскопическое исследование необходимо иметь:
- Анализы крови на HCV, HBs, RW, ВИЧ
- ЭКГ с расшифровкой
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)
- Последний прием пищи не позже 19.00 накануне перед исследованием
- В день проведения исследования с утра запрещается прием пищи и жидкости
- При себе иметь чистое полотенце или пеленку
- Пациентам, страдающим сахарным диабетом и участникам ВОВ исследования проводятся в первую очередь
Бронхоскопия
- Последний прием пищи не позже 19.00 накануне перед исследованием
- В день проведения исследования с утра запрещается прием пищи и жидкости
- При себе иметь чистое полотенце или пеленку
- Пациентам, страдающим сахарным диабетом и участникам ВОВ исследования проводятся в первую очередь
Ректороманоскопия
- Накануне перед исследованием не ужинать
- Вечером — 2 очистительные клизмы
- Утром в день исследования — 2 очистительные клизмы
- При себе иметь чистую простынь
Колонскопия
Подготовка к колоноскопии осуществляется двумя основными способами: при помощи очистительных клизм и при помощи кишечного лаважа. Независимо от способа подготовки предварительно следует придерживаться следующих правил:
- За 2-3 дня перед исследованием назначаются слабительные (гуталакс, сенаде, форлакс, хилак-форте и пр)
- Назначается «бесшлаковая диета»; из рациона следует исключить: черный хлеб, свежие фрукты и овощи, зелень, горох, грибы, ягоды, семечки, варенье с косточками, в т.ч. с мелкими (смородиновое и малиновое), виноград, киви; разрешаются: бульон, отварное мясо, рыба, курица, сыр, белый хлеб, масло, печенье
Основная подготовка к колоноскопии производится накануне перед исследованием.
Подготовка при помощи очистительных клизм:
- В день накануне исследования последний прием пищи в 13.00
- Касторовое масло 50 мл – в 18.00
- 2-3 очистительные клизмы вечером
- 2-4 (или более) очистительных клизм утром (до «чистой воды»)
- Пациентам с сахарным диабетом утром перед исследованием разрешается легкий завтрак
Кишечный лаваж — Фортран
Препарат принимается вечером накануне дня исследования в объеме 3-5 литров (1 пакетик на 1 литр воды, из расчета 1 пакетик на 20 кг веса пациента). Приготовленный раствор выпивается с 16.00 до 20.00, из расчета 1 литр в час. В тех случаях, когда исследование назначено в обеденное или послеобеденное время, допустима схема подготовка 3+1 (3 литра раствора вечером и 1 литр утром, с 7.00 до 8.00). Фортранс противопоказан пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью и при подозрении на кишечную непроходимость.
Кишечный лаваж — Флит Фосфо – сода
Утром накануне исследования разбавить содержимое одного флакона препарата из упаковки 500мл воды и выпить полученный раствор. В течение дня накануне исследования выпить 1-1,5 л жидкости, пищу не принимать. Вечером накануне исследования разбавить содержимое второго флакона препарата из упаковки 500 мл воды и выпить полученный раствор.
Таким образом, общее количество жидкости за сутки, необходимое для подготовки к колоноскопии составит 2-2,5 л. Препарат можно принимать при сердечной недостаточности, однако он противопоказан больным с почечной патологией.Независимо от метода подготовки, критерием ее адекватности служит наличие прозрачной жидкости в последних порциях стула. В тех случаях, когда в последних порциях присутствует окрашенная жидкость, кишечное содержимое, необходимо дополнительно промыть кишечник при помощи очистительных клизм.
Для проведения исследования пациенту необходимо иметь при себе чистую простыню.