Прием пациентов с варикозной болезнью в Москве в ГКБ 4

Справочная стационара

+7 495 952-67-73
Вызов на дом
122
+7 495 955-65-90
+7 495 955-65-59
Результаты на Covid
+7 495 955-65-73
Платные услуги
+7 499 426-18-87
+7 499 397-00-57
Поликлиника
122
КДО
+7 495 955-65-72
+7 495 955-65-53
+7 495 958-58-91
Приёмное отделение
+7 495 955-64-52
Обратный звонок

Прием врача хирурга (сосудистого хирурга-флеболога) пациентов с варикозной болезнью

Варикозная болезнь вен нижних конечностей

Варикозная болезнь вен нижних конечностей — заболевание, которое описано еще в древнеегипетских папирусах. Заболевание, которым Homo sapiens поплатился за прямохождение. По статистике данным заболеванием в большей степени страдают женщины. Также заболевание непосредственно связано с профессиональной деятельностью человека: люди, у которых профессия связана с длительным пребыванием в вертикальном положении, более подвержены развитию варикозной болезни вен нижних конечностей. К таким профессиям относятся продавцы, повара, хирурги, офисные работники, токари и т.д. Важную роль также играет наследственность. Заболевание нередко проявляется у женщин после родов или приема гормональных препаратов.

Одной из основных причин развития варикозной болезни является нарушение функции венозных клапанов, что приводит к нарушению кровотока по венозной системе нижних конечностей.

Первыми симптомами проявления болезни являются отеки нижних конечностей, которые, как правило, возникают к вечеру и регрессируют утром после пребывания в горизонтальном положении, тяжесть в ногах, ночные судороги в икроножных мышцах. При прогрессировании заболевания появляются варикозно расширенные подкожные вены. В последующем при отсутствии лечения заболевание проявляется потемнением кожи голеней, уплотнением подкожной жировой клетчатке. Терминальной стадией заболевания является формирование трофических расстройств кожи в виде образования язв.

Лечение варикозной болезни должно быть комплексным, своевременным и определяться стадией заболевания. Консервативное лечение варикозной болезни включает в себя компрессионную и медикаментозную терапию. Компрессионная терапия является наиболее эффективным методом консервативного лечения и предполагает ношение компрессионного трикотажа или использование эластических бинтов. Компрессионный лечебный трикотаж представлен гольфами, чулками или колготками разного класса компрессии:

  • I класс компрессии (18-22 мм рт. ст.) является профилактическим и используется при начальных стадиях варикозной болезни (периодические отеки нижних конечностей, сосудистые «звездочки», тяжесть, судороги, прием гормональных препаратов),
  • II класс компрессии (23-32 мм рт. ст.) используется при варикозном расширении вен нижних конечностей, а так же в послеоперационном периоде после выполнения флебэктомии, склеротерапии, остром тромбофлебите, посттромбофлебитической болезни,
  • IIIкласс компрессии (33-46 мм. рт. ст.) применяется при выраженных отеках нижних конечностей с трофическими расстройствами, тромбозе глубоких вен нижних конечностей,
  • IV класс компрессии (более 49 мм. рт. ст.) показан при врожденной патологии венозной системы, лимфедеме, слоновости.

Любой компрессионный трикотаж или эластические бинты необходимо надевать с утра (не вставая с постели) и носить в течение всего дня. Снимать их можно только на ночь. Лишь при тщательном соблюдении всех рекомендаций по ношению компрессионного трикотажа можно добиться положительного результата лечения.

Медикаментозное лечение направлено на прием флеботропных препаратов (венотоников), которые способствуют поддержанию венозного тонуса в стенке сосуда. А также применение кремов и гелей для ухода за кожей нижних конечностей.

При не эффективности консервативной терапии и прогрессировании заболевания выставляются показания к хирургическому лечению.

Хирургическое лечение

  • Склеротерапия.
  • Минифлебэктомия.
  • Эндовазальная лазерная облитерация.
  • Флебэктомия в современных модификациях.

Совместно с сосудистым хирургом проводятся консультации пациентов с патологией артерий нижних конечностей, брахиоцефальных артерий, варикозной болезнью нижних конечностей, после осмотра и оценки результатов обследования, пациенту назначается консервативная терапия, рекомендации по уходу,  дополнительные методы обследования, при наличии показаний  выдается направление для амбулаторного обследования и госпитализации в отделение хирургии, сосудистой хирургии или гнойной хирургии.